Uzmanlar, Çin’in Gezginler İçin Yeni Test Politikasının Sorunlu Olduğunu Söyledi

Koronavirüs vakaları dünya çapında tırmanmaya devam ederken, birçok ülke uluslararası sınırları geçmeye çalışan yolculara giriş izni verebilecek veya engelleyebilecek test politikalarını ikiye katlıyor.

Ancak Ekim ayı sonunda Çin tarafından açıklanan alışılmadık yeni bir test politikası sağlık uzmanlarını şaşırttı. Gelen yolcuların bir antikor testinden negatif sonuçlar sunmasını gerektirir – bu ne enfeksiyonları güvenilir bir şekilde ekarte edebilir ne de bir kişinin virüsü başkalarına bulaştırmadığını kanıtlayabilir.

South Carolina Tıp Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalıklar doktoru olan Dr. Krutika Kuppalli, “Bunu neden yaptıklarını anlamıyorum” dedi. Görünüşe göre bu onların güvenlik tiyatrosu yöntemi. ”

Uzmanlar, garip yönergelerin, virüs ve bağışıklık sisteminin etkileşime girdiği yolların eski bir anlayışını yansıtıyor gibi göründüğünü söyledi. İlkbaharda, birkaç şirket antikor testlerini potansiyel aktif enfeksiyon teşhisi olarak pazarlamaya çalıştı. Araştırmacılar, virüse karşı antikor tepkisinin zamanlaması hakkında daha fazla bilgi topladıkları için bazıları (ancak hepsi değil) daha sonra bu reklamları yumuşattı veya geri çekildi; bu, patojen seviyeleri düşene kadar harekete geçmiyor.

Minn, Rochester’daki Mayo Clinic’te klinik mikrobiyolog ve antikor testi uzmanı olan Elitza Theel, “Bu aşamayı geçtiğimizi sanıyordum” dedi. vücutta aktif virüs varlığı için.

Çin politikalarının önceki yinelemeleri, gezginlerin yalnızca koronavirüsün genetik materyalini arayan bir araç olan “nükleik asit testi” ile negatif test yapmaları gerektiğini öngörüyordu. Bu gereksinimi karşılayan mevcut testlerin çoğu, vücutta çok düşük seviyelerde bulunduğunda bile virüse ev sahipliği yapabilen polimeraz zincir reaksiyonu veya P.C.R adı verilen bir laboratuvar tekniğine dayanır.

Ancak koronavirüs Amerika Birleşik Devletleri, Birleşik Krallık, İrlanda ve Rusya gibi ülkelerde yayılmaya devam ederken, Çinli sağlık yetkilileri bazı yabancı gezginlerin teşhis çatlaklarından kaçabileceğinden endişe duymaya başladı. ABD’deki Çin büyükelçiliği sözcüsü bir e-postada, yetkililer, “Covid-19 taramasında daha fazla doğruluk” sağlamaya yardımcı olmak için P.C.R.’yi ikinci bir testle eşleştirmeyi seçti.

Teoride, bu sağlam bir strateji olabilir, dedi Arizona Üniversitesi’nde bir immünolog olan Deepta Bhattacharya: “İki bağımsız test türü ile kontrol edebilme hayranıyız. “Ancak, yetkililer Çin örneğinde olduğu gibi güvenlik ağı olarak yanlış testi seçerse, yaklaşım çabucak çöküyor, diye ekledi.

Negatif nükleik asit testi sonuçları gerektirmesine ek olarak, Çin artık gezginlerden uçağa binmeden 48 saat sonra yapılan IgM antikor testinde negatif test ettiklerini kanıtlamalarını istiyor. Bu testler, özellikle enfeksiyonlu istilacılara karşı tetiklenen ilk antikor türü olan, özellikle immünoglobulin M veya IgM olarak adlandırılan, antikor adı verilen hastalıkla savaşan molekülleri tespit eder. IgM’nin varlığı geçicidir; sonunda IgG ve IgA adı verilen çok daha uzun ömürlü diğer iki antikor türü devralır.

Dr. Bhattacharya, IgM antikorlarının en iyi ihtimalle viral enfeksiyonun gecikmeli bir göstergesi olduğunu söyledi. Koronavirüse karşı, IgM antikorları özellikle yavaş görünmektedir; Semptomların başlamasından sonra iki hafta, belki daha fazla insan için bir antikor testi ile güvenilir bir şekilde saptanabilen bir IgM yanıtı oluşturabilir.

Bu arada bulaşıcılığın, insanların hasta hissetmeye başlamasından önceki ve sonraki birkaç gün içinde zirveye çıktığı ve ardından virüs seviyelerinin azaldığı düşünülmektedir.

Dr. Theel, virüs vücuttan çıkarken IgM testinin pozitif çıkmasının olası olduğunu söyledi. Ancak bu ürünler, virüsün kendisinden çok, virüse karşı gecikmiş bir reaksiyon arar. Bu nedenle, IgM’nin olmaması, bir kişinin virüssüz olduğunu garanti etmez.

IgM’yi tespit etmek için tasarlanan birçok test, araştırmacıları yanlış pozitiflerle çileden çıkardı ve aslında bunlardan yoksun kişilerdeki antikorları yanlışlıkla tanımladı. Dr. Kuppalli, “Bu testlerden bazıları biraz saçma” dedi.

İlkbaharda, hatalı antikor testleri, Gıda ve İlaç İdaresi tarafından aceleyle yeşil aydınlatıldıktan sonra piyasayı doldurdu. Hatalı doğruluklarıyla ilgili alarm, ajansın birkaç ürünün iznini iptal etmesine neden oldu. Test kalitesi o zamandan beri önemli ölçüde arttı, ancak IgM’nin diğer antikor türlerine kıyasla doğru bir şekilde tespit edilmesi hala zor.

Bu endişelerin Çin’in yeni test politikası tarafından ele alınıp alınmayacağı sorulduğunda, büyükelçilik sözcüsü yalnızca IgM antikor testinin “kararlı” sonuçlar verebildiğini söyledi. Sözcü, bir basın toplantısında yapılan önceki yorumları yineleyerek, nükleik asit testleri ve IgM antikor testlerini birleştirmenin “bazı ülkelerde deneme bazında uygulamaya konduğunu ve iyi çalıştığını” söyledi. Sözcü, hangi ülkelerin bu tür protokolleri uyguladığına veya ikili test taktiğinin etkinliğini destekleyecek verilerin var olup olmadığına ilişkin tekrarlanan açıklama veya yorum taleplerine yanıt vermedi.

Dr. Theel, bir diğer endişenin de IgM testlerinin bulunmasının çok zor olabileceğidir. Yeni gereksinimler, eve dönmeye çalışan insanlar için gereksiz yere stresli engeller oluşturabilir, zaman ve para israf edebilir. “Bence asgari değer katan bir test için bu çok büyük bir rahatsızlık” dedi.

%d blogcu bunu beğendi: